Больничный лист при грыже — профессиональное оформление медицинских документов
Грыжа представляет собой патологическое состояние, при котором внутренние органы или их части выходят за пределы анатомической полости через естественные или патологические отверстия. Существует множество видов грыж: межпозвоночные, паховые, пупочные, бедренные, послеоперационные. Все они объединены одним — способностью значительно снижать качество жизни и трудоспособность человека. Мы предлагаем купить больничный при грыже с соблюдением всех медицинских и юридических норм.
Наиболее распространенной формой, требующей длительной нетрудоспособности, является межпозвоночная грыжа. Больничный при грыже позвоночника оформляется при выраженном болевом синдроме, неврологических нарушениях, невозможности выполнять профессиональные обязанности из-за ограничения подвижности.
Межпозвоночная грыжа: патогенез и клиника
Межпозвоночная грыжа развивается вследствие разрыва фиброзного кольца межпозвоночного диска с выпячиванием пульпозного ядра в позвоночный канал. Это приводит к сдавлению нервных корешков, спинного мозга, вызывает воспаление окружающих тканей.
Купить больничный при межпозвоночной грыже необходимо при появлении характерных симптомов:
- Боль — интенсивная, стреляющая, иррадиирующая по ходу сдавленного нерва. При грыже поясничного отдела боль распространяется в ягодицу, бедро, голень, стопу (ишиас)
- Онемение и парестезии — чувство ползания мурашек, покалывания, снижение чувствительности в зоне иннервации пораженного нерва
- Мышечная слабость — снижение силы в конечности, затруднение при ходьбе, подъеме по лестнице
- Ограничение подвижности — невозможность полноценно сгибаться, разгибаться, поворачиваться
Больничный при грыже поясничного отдела является наиболее частым, так как эта локализация составляет 80-90% всех межпозвоночных грыж. Поясничный отдел испытывает максимальную нагрузку при любых движениях и подъеме тяжестей.
Больничный при грыже шейного отдела оформляется при болях в шее, иррадиирующих в руку, плечо, лопатку, головных болях, головокружениях. Шейные грыжи могут сдавливать позвоночную артерию, нарушая кровоснабжение головного мозга.
Обострение грыжи и провоцирующие факторы
Больничный при обострении грыжи требуется при усилении болевого синдрома на фоне физической нагрузки, неловкого движения, переохлаждения, стресса. Обострение может быть спровоцировано:
- Подъемом тяжестей
- Длительным пребыванием в неудобной позе
- Резкими поворотами туловища
- Переохлаждением
- Травмами позвоночника
В период обострения пациент нуждается в строгом постельном режиме, медикаментозном лечении, физиотерапии. Продолжение работы может привести к ухудшению состояния и развитию осложнений.
Диагностика межпозвоночной грыжи
Диагноз устанавливается на основании клинической картины и инструментального обследования. Наиболее информативные методы:
- МРТ позвоночника — золотой стандарт диагностики, позволяет визуализировать грыжу, оценить ее размеры, локализацию, степень компрессии нервных структур
- КТ позвоночника — альтернатива МРТ, лучше визуализирует костные структуры
- Рентгенография — менее информативна, показывает косвенные признаки: снижение высоты диска, остеофиты
- Электронейромиография — оценивает степень поражения нервных корешков и мышц
Лечение межпозвоночной грыжи
Лечение может быть консервативным и хирургическим. Консервативная терапия показана в большинстве случаев и включает:
- Медикаментозное лечение — НПВП для уменьшения боли и воспаления, миорелаксанты для снятия мышечного спазма, витамины группы В для улучшения проведения по нервам, хондропротекторы
- Блокады — введение анестетиков и кортикостероидов в область пораженного нерва для быстрого купирования боли
- Физиотерапия — электрофорез, магнитотерапия, лазеротерапия после стихания острых явлений
- ЛФК — специальные упражнения для укрепления мышечного корсета, улучшения подвижности
- Мануальная терапия и массаж — только вне обострения и у опытного специалиста
Больничный после операции по грыже оформляется на длительный срок — от 1 до 3 месяцев в зависимости от вида операции и характера труда пациента. Хирургическое лечение показано при неэффективности консервативной терапии, прогрессирующих неврологических нарушениях, синдроме «конского хвоста».
Другие виды грыж
Больничный при пупочной грыже оформляется при ущемлении грыжи или в послеоперационном периоде. Плановая операция герниопластики требует 7-14 дней нетрудоспособности, при ущемлении срок увеличивается.
Больничный при паховой грыже необходим после хирургического лечения. Современные методы (лапароскопическая герниопластика с сеткой) позволяют сократить период реабилитации до 10-14 дней при легком труде.
Преимущества профессионального оформления
- ✓ Избежание нагрузки на позвоночник — при грыже позвоночника посещение поликлиники, длительное стояние или сидение в очереди усугубляют состояние
- ✓ Оперативность — электронный больничный при грыже оформляется быстро, без визитов в медучреждение
- ✓ Индивидуальный подход — учитываются особенности заболевания, характер труда, необходимая длительность нетрудоспособности
- ✓ Возможность оформления задним числом — купить больничный при грыже задним числом при необходимости